【命を守る備え】高齢者の「避難支援」を成功させる3つの鍵と具体的な対策
「もしもの時、うちの親は一人で避難できるだろうか…」
「地域で、手助けが必要な高齢者をどうサポートすればいいのだろうか…」
地震や水害などの災害が発生した際、高齢者や障がいを持つ方など、自力での避難が難しい方々(避難行動要支援者)の安全確保は、地域社会全体の喫緊の課題です。特に、身体機能の低下や認知症により、避難情報の把握や行動に時間がかかる高齢者の避難支援には、**「事前の準備」と「地域との連携」**が不可欠となります。
この記事では、高齢者の避難支援を実効性のあるものにするための3つの鍵と、個人・地域・行政が今すぐ取り組める具体的な対策を詳しく解説します。
1. 避難支援の根幹:【個別避難計画】の作成と共有
高齢者支援の専門家たちが最も重要視しているのが、「個別避難計画(わたしの避難計画)」です。これは、要支援者一人ひとりの状況に合わせて作成する、オーダーメイドの避難マニュアルであり、2021年の災害対策基本法の改正により、市町村の作成努力義務となりました。
個別避難計画で決めておくべき3つの柱
「誰が」支援するか(支援者の特定)
避難支援実施者(支援者)の候補(家族、近隣住民、民生委員、自主防災組織、福祉専門職など)を複数名特定し、平時から役割分担と連絡方法を確認しておきます。
支援者自身の被災や不在も想定し、必ず複数の協力者を確保することが重要です。
「どこに」「どうやって」避難するか(経路と場所の決定)
自宅から指定避難所、または特別なケアが必要な場合の福祉避難所までの具体的なルートを地図上で確認し、段差や危険箇所を洗い出します。
車椅子使用者の場合は、スロープの有無やエレベーターの使用可否など、バリアフリー経路を事前に決めておきます。
災害の種類(地震、水害など)によって、避難先やタイミングを変えることも想定しておきます。
「何が必要か」(配慮事項と備蓄の確認)
持病、常備薬、服用方法、医療的ケア(吸引器、酸素ボンベなど)の有無、電源確保の必要性を明記します。
認知症がある場合は、声かけの方法や避難時の特性(徘徊傾向など)を記載し、支援者が適切な対応を取れるようにします。
成功のポイント:福祉専門職の関与
ケアマネジャーなどの福祉専門職は、本人の心身の状態や生活環境を最もよく理解しています。計画の作成プロセスには、福祉専門職に関わってもらい、専門的な視点(移乗介助の方法、医療機器の扱いなど)を取り入れることが、計画の実効性を高めます。
2. 災害を乗り越える:【地域包括ケアシステム】との連携強化
高齢者の避難支援を機能させるには、特定の組織や個人に負担を集中させるのではなく、地域全体で支える仕組みが必要です。その核となるのが、普段から高齢者をサポートしている地域包括ケアシステムです。
平常時の「顔の見える関係」づくり
情報連携:市町村の防災部局、地域包括支援センター、居宅介護支援事業所(ケアマネジャー)、民生委員、消防団などが連携会議を持ち、**要支援者名簿の情報共有(本人同意の上)**と、避難支援の体制を定期的に見直します。
防災訓練への参加:地域の防災訓練に、介護施設の職員や福祉専門職が参加し、要支援者の避難誘導に特化した実践的な訓練を組み込みます。夜間や悪天候を想定した訓練は特に重要です。
近隣住民の啓発:自治会や自主防災組織を通じて、高齢者世帯への声かけや安否確認の方法、個別避難計画の意義について周知を徹底します。
【福祉避難所】の確保と運営
通常の避難所では生活が困難な高齢者のために、福祉避難所(特別養護老人ホームなどの施設が指定されることが多い)を十分な数確保し、その運営方法をあらかじめ施設側と協議しておくことが行政に求められます。
3. 被災を最小限に:高齢者本人が行う「自助」の備え
支援者の助けを待つだけでなく、高齢者本人が自ら行う**「自助」の備え**も、命を守る上で欠かせません。
備えのポイント:【ローリングストック】と【持ち出し品】
医薬品の備蓄:服用している常備薬は、最低でも1週間分以上、日頃から多めに買い置き(ローリングストック)し、お薬手帳のコピーと共にすぐに持ち出せる場所に保管します。
介護用品の備蓄:おむつ、ウェットティッシュ、とろみ剤、栄養剤など、日々の生活に必要な特殊な介護用品を多めに備蓄します。
情報収集手段の確保:高齢者でも操作しやすい防災ラジオや、文字が大きく見やすい情報端末、そして充電器や予備バッテリーを、手の届く場所に用意しておきます。
自宅の安全対策
家具の転倒防止対策や、寝室から玄関までの避難経路に物を置かない通路の確保など、平時の環境整備が、災害時の安全を大きく左右します。
高齢者の避難支援は、「公助(行政)」、「共助(地域)」、「自助(本人)」の三位一体で初めて成り立ちます。あなたの地域やご家庭では、この「命を守る備え」は万全でしょうか?